淋巴結(jié)核具有傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播、母嬰傳播等途徑感染,傳染概率與患者排菌量、接觸密切程度等因素相關(guān)。
開放性淋巴結(jié)核患者痰液中可含有結(jié)核分枝桿菌,通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生飛沫傳播;直接接觸患者分泌物或共用物品可能造成接觸傳播。
只有當(dāng)淋巴結(jié)核破潰形成開放性病灶時具有傳染性,未破潰的淋巴結(jié)結(jié)核一般不會傳播?;颊咛低科栃詴r傳染性較強。
免疫功能低下者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者及密切接觸者更易被傳染。嬰幼兒和老年人屬于高危人群。
患者應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰,接觸者需做好防護隔離。對高危人群可進行結(jié)核菌素試驗篩查,必要時預(yù)防性用藥。
確診淋巴結(jié)核后應(yīng)及時接受規(guī)范抗結(jié)核治療,接觸者出現(xiàn)長期低熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)排查。