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人得了禽流感會死嗎
病情描述:
人得了禽流感會死嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王超 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院

    多數(shù)禽流感患者經(jīng)及時治療可康復，但重癥病例可能出現(xiàn)死亡風險。禽流感預后主要與病毒亞型、患者基礎健康狀況、治療時機、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

    1、病毒亞型

    H5N1、H7N9等高致病性亞型致死率較高，H9N2等低致病性亞型癥狀較輕。早期使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物可改善預后。

    2、基礎疾病

    合并慢性心肺疾病、免疫功能低下者易發(fā)展為重癥。需加強氧療和原發(fā)病管理，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。

    3、治療時機

    發(fā)病48小時內(nèi)接受抗病毒治療可顯著降低死亡率。延誤治療可能導致急性呼吸窘迫綜合征等嚴重并發(fā)癥。

    4、并發(fā)癥管理

    繼發(fā)細菌性肺炎、多器官衰竭是主要死因。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，重癥患者需呼吸機支持治療。

    出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史時，應立即就醫(yī)隔離治療，避免濫用抗生素，保持充足營養(yǎng)攝入有助于康復。

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什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何預防埃博拉病毒感染
預防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護不全等問題，所以還需要做好其它防護措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因暫不明確，但可以確定的是，人類感染埃博拉病毒與接觸死亡的猴子、黑猩猩等野生動物有關(guān)。通過相關(guān)考證和研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些動物被蝙蝠咬傷后感染了該病毒，并發(fā)生死亡，隨后人類接觸了這些死亡的動物，發(fā)生了感染。
埃博拉病毒是什么病毒
埃博拉病毒屬于RNA病毒，其病毒傳染性、病死率、致病性較高，臨床表現(xiàn)以高熱、胃腸道不適、出血以及神經(jīng)精神癥狀為主。 埃博拉病毒又稱為伊波拉病毒，屬于RNA病毒，是人畜共患疾病，具有高傳染性、高病死率、高致病性的三高特點，感染后死亡率可高達90%。 一般埃博拉病毒早期發(fā)病時，會突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、肌痛等不適癥狀。當發(fā)病5-7天后，皮膚局部有明顯皮疹出現(xiàn)，多為無瘙癢的紅色彌漫性丘斑疹，多發(fā)于面部、頸部、軀干和四肢部位，可導致皮膚脫屑，淺膚色患者尤為明顯。 嚴重者后期可出現(xiàn)出血、胃腸道不適以及神經(jīng)精神癥狀，比如便血、陰道出血、咳血、粘膜出血，以及水樣泄糞便、腦膜炎、意識改變等。
埃博拉病毒患者的癥狀
埃博拉病毒患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道不適及出血癥狀。 1.發(fā)熱：埃博拉病毒發(fā)病時，會突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀，也稱為初始綜合征，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)嚴重表現(xiàn)，如乏力、頭痛、腹瀉、食欲減退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉發(fā)病5-7日，感染者局部皮膚出現(xiàn)無瘙癢紅色彌漫性斑丘疹出現(xiàn)，或伴有皮膚脫屑癥狀，多發(fā)于面部、頸部、四肢。 3.胃腸道癥狀：埃博拉發(fā)病數(shù)日內(nèi)，因病毒侵入消化系統(tǒng)，感染者胃腸道表現(xiàn)較為明顯，如水樣性腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等，嚴重腹瀉可導致脫水、休克、低血壓癥狀。 4.出血：部分感染者在發(fā)病期間會有一定程度出血癥狀，如便血、皮膚出血（瘀斑、瘀點）、粘膜出血（鼻腔、口腔、結(jié)膜）、陰道出血、尿血等。