胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。
胃腸炎患者常因胃黏膜受刺激出現(xiàn)反射性惡心,嚴(yán)重時可伴隨嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。病毒感染引起的胃腸炎嘔吐癥狀可能持續(xù)1-3天,細(xì)菌性胃腸炎嘔吐可能更劇烈。家長需注意兒童嘔吐時保持側(cè)臥位防止誤吸,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
炎癥刺激腸道蠕動加快會導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨排便次數(shù)增多至每日3-10次。糞便多呈水樣或糊狀,細(xì)菌性胃腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。腹痛在排便后可暫時緩解,持續(xù)腹瀉可能引發(fā)肛周皮膚破損。建議家長記錄患兒排便次數(shù)和性狀,腹瀉期間避免高糖高脂飲食。
病原體感染引發(fā)的免疫反應(yīng)可致體溫升高至38-39℃,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。全身炎癥反應(yīng)會伴隨肌肉酸痛、精神萎靡等癥狀。病毒性胃腸炎發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,細(xì)菌感染發(fā)熱時間可能延長。家長需定時監(jiān)測體溫,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物。
消化功能紊亂導(dǎo)致患者出現(xiàn)厭食、早飽感,嬰幼兒可能拒絕進(jìn)食。胃排空延遲會加重惡心癥狀,長期攝入不足可能影響營養(yǎng)狀況。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到低渣半流食。家長不要強(qiáng)迫喂食,可嘗試少量多餐方式。
嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)。重度脫水可能引發(fā)意識改變和休克,嬰幼兒脫水進(jìn)展更快。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,出現(xiàn)嗜睡或8小時無尿需立即就醫(yī)。家長需觀察患兒前囟張力、眼淚和口腔黏膜濕潤度。
胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,急性期選擇米粥、面條等易消化食物,避免生冷油膩及乳制品。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。保證充足休息,做好餐具消毒和手衛(wèi)生。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱不退、意識模糊等情況需及時就醫(yī),嬰幼兒及老年人出現(xiàn)癥狀建議盡早醫(yī)療干預(yù)。