權威問答
多巴胺的藥理作用主要包括調節(jié)運動控制、影響情緒與獎賞機制、調控心血管功能以及參與內分泌調節(jié)。
多巴胺是基底神經(jīng)節(jié)環(huán)路的關鍵神經(jīng)遞質，黑質-紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元退化會導致帕金森病，表現(xiàn)為運動遲緩、肌強直和靜止性震顫，臨床可使用左旋多巴、普拉克索、羅匹尼羅等藥物補充多巴胺。
中腦邊緣多巴胺通路與愉悅感和動機形成相關，該通路功能異?？赡芤l(fā)抑郁癥或成癮行為，常用安非他酮、阿立哌唑等藥物調節(jié)多巴胺水平，同時需配合認知行為治療。
多巴胺在低濃度時激活腎血管多巴胺受體促進利尿排鈉，中等劑量激動β1受體增強心肌收縮力，高劑量則通過α受體引血管收縮，臨床靜脈用多巴胺注射液需嚴格監(jiān)測血壓心率變化。
下丘腦多巴胺能神經(jīng)元通過抑制催乳素釋放影響泌乳功能，溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動劑可用于治療高催乳素血癥，使用期間需定期復查垂體激素水平。
使用多巴胺類藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征，用藥期間注意監(jiān)測血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
