陽(yáng)痿可能自行恢復(fù),但通常需要針對(duì)性干預(yù)。陽(yáng)痿即勃起功能障礙,恢復(fù)情況主要與病因、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。主要有心理性因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌性因素、藥物性因素等。
心理性陽(yáng)痿多由焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張引發(fā)。這類患者通過(guò)心理疏導(dǎo)、改善親密關(guān)系或減壓訓(xùn)練后,勃起功能可能逐漸恢復(fù)。建議避免過(guò)度自我施壓,必要時(shí)可尋求心理咨詢師幫助。若長(zhǎng)期未改善,需排除器質(zhì)性病變。
動(dòng)脈硬化或高血壓導(dǎo)致的血管性陽(yáng)痿通常無(wú)法自愈。這類患者需控制血壓血脂,改善血液循環(huán)。醫(yī)生可能推薦西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。吸煙酗酒會(huì)加重血管損傷,必須戒除。
糖尿病或脊髓損傷引發(fā)的神經(jīng)性陽(yáng)痿恢復(fù)概率較低。需積極治療原發(fā)病,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。部分患者通過(guò)真空負(fù)壓裝置輔助可改善癥狀,但神經(jīng)損傷嚴(yán)重者可能需要陰莖假體植入手術(shù)。
睪酮缺乏導(dǎo)致的內(nèi)分泌性陽(yáng)痿可通過(guò)激素替代治療改善。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血液檢查結(jié)果開(kāi)具十一酸睪酮軟膠囊等藥物。自行服用激素可能引發(fā)前列腺增生等風(fēng)險(xiǎn),必須經(jīng)專業(yè)評(píng)估后規(guī)范用藥。
抗抑郁藥或降壓藥引起的陽(yáng)痿在停藥或換藥后多可緩解?;颊卟豢缮米哉{(diào)整用藥,需與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。部分中藥如疏肝益陽(yáng)膠囊可能減輕藥物副作用,但需警惕中西藥相互作用。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免久坐和過(guò)度疲勞。地中海飲食有助于改善血管功能,可適量增加深海魚、堅(jiān)果等食物攝入。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與康復(fù)過(guò)程。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,須及時(shí)到男科或泌尿外科就診,通過(guò)夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等檢查明確病因。早期規(guī)范治療能顯著提高恢復(fù)概率,拖延可能加重病情。