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權(quán)威問(wèn)答

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做結(jié)核菌素試驗(yàn)有什么注意事項(xiàng)
病情描述:
做結(jié)核菌素試驗(yàn)有什么注意事項(xiàng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
    一般來(lái)說(shuō),結(jié)合菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn),其禁忌癥包括有過(guò)敏史的人群,有免疫缺陷的人群,體質(zhì)虛弱,有皮膚病以及身體嚴(yán)重衰竭的人群,發(fā)熱的人群,各種傳染病的急性期以及恢復(fù)期,存在器質(zhì)性病變的人群,比如心血管病,腎臟病。結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)可以測(cè)定人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌,是否能引起超敏反應(yīng),是臨床上常用的驗(yàn)證人體是否感染了結(jié)核分支桿菌的一種檢查方法。如果懷疑存在結(jié)核,可以進(jìn)行結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)這種方法。
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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒(méi)有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒,針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療,主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào),目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑,可用于治療埃博拉病毒。目前治療過(guò)程中,主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療,并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染,可使用抗生素進(jìn)行治療,必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒(méi)有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法,但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療,以及對(duì)癥和支持性治療,以改善患者的存活率,降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療:首先是抗病毒治療,可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療:在病毒流行期,可合并瘧疾的治療;病情發(fā)展后期,患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染,則采用抗菌治療;根據(jù)病情危重情況,還可采取抗休克治療、抗DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療:為患者實(shí)施補(bǔ)液治療,包括口服或靜脈輸液,以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
如何判斷自己得了埃博拉
首先,可以通過(guò)一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒,多數(shù)患者在感染此病毒以后,會(huì)在5-10天左右開(kāi)始發(fā)病,最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀;其次,可以通過(guò)血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷:感染后患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀,發(fā)病2-3天會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重,會(huì)有出血癥狀,如鼻出血、肛門(mén)出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查:如果曾經(jīng)去過(guò)疫區(qū),或者接觸過(guò)感染源,建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院,接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉會(huì)引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱,一般不會(huì)引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后,患者進(jìn)入危重階段,很快可能就會(huì)死亡,死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個(gè)病程發(fā)展中,患者不會(huì)有任何肺炎癥狀,例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉可以和新冠結(jié)合變異嗎
埃博拉和新冠是無(wú)法結(jié)合變異的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因結(jié)構(gòu)不同,二者是無(wú)法進(jìn)行結(jié)合的。 埃博拉和新冠的結(jié)構(gòu)形態(tài)不一樣。埃博拉病毒呈絲狀體,是單股負(fù)鏈RNA病毒。而新冠病毒屬于β屬的冠狀病毒,是單股正鏈RNA病毒,顆粒呈圓形或者橢圓形。由此可見(jiàn),兩者是完全不同類型的病毒,是無(wú)法進(jìn)行結(jié)合的。