腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或尿路感染。
結(jié)石移動(dòng)或阻塞輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,常位于腰部或側(cè)腹部,可能放射至腹股溝??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿刺痛。需增加飲水量,必要時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液,或使用氨甲環(huán)酸止血。
結(jié)石堵塞尿道可引起尿流中斷、尿頻尿急,合并感染時(shí)出現(xiàn)排尿灼熱感。建議進(jìn)行超聲定位,可選用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管或頭孢克肟抗感染。
提示繼發(fā)尿路感染或腎盂腎炎,需緊急就醫(yī)。可能需靜脈注射左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。