腎水腫的癥狀表現(xiàn)包括早期眼瞼浮腫、進(jìn)展期下肢凹陷性水腫、終末期全身水腫及胸腔積液,嚴(yán)重時(shí)可伴有呼吸困難。
晨起眼瞼或面部輕度浮腫,多因夜間平臥時(shí)水分重新分布導(dǎo)致,通?;顒?dòng)后減輕,需監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)排除腎病可能。
雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫,按壓后出現(xiàn)持續(xù)凹陷,可能與鈉水潴留、低蛋白血癥有關(guān),需完善腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量檢查。
全身重度水腫伴皮膚發(fā)亮,可出現(xiàn)腹水、胸腔積液,提示腎病綜合征或腎功能衰竭,需緊急就醫(yī)評(píng)估血液透析指征。
部分患者伴有尿量減少、泡沫尿、高血壓等癥狀,急性腎炎患者可能出現(xiàn)血尿,慢性腎病患者常見貧血和皮膚瘙癢。
出現(xiàn)水腫建議限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免長時(shí)間站立,確診后需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素、利尿劑或透析治療。