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風(fēng)濕可能引起肩膀痛，常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病，疼痛程度從輕度僵硬到嚴(yán)重活動(dòng)受限不等。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎，肩關(guān)節(jié)受累時(shí)表現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛腫脹，晨僵超過1小時(shí)，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨摩擦痛，活動(dòng)時(shí)加重伴彈響，可通過熱敷理療緩解，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服塞來昔布膠囊。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，夜間痛明顯，建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛伴紅腫，需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片或非布司他片控制癥狀。

日常注意肩部保暖避寒，避免提重物及過度勞損，適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，若持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。