陽(yáng)痿主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、勃起硬度不足、性交中途疲軟、晨勃減少或消失等癥狀,按病程發(fā)展可分為早期心理性勃起困難、中期器質(zhì)性勃起障礙、晚期完全性勃起功能喪失。
無法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性交,可能與焦慮、壓力等心理因素有關(guān),建議通過心理咨詢緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)需使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
陰莖勃起時(shí)硬度達(dá)不到插入標(biāo)準(zhǔn),常見于糖尿病、高血壓等慢性病患者,需控制基礎(chǔ)疾病,可配合使用伐地那非或前列地爾尿道栓劑。
勃起后未射精即自行萎軟,多與血管內(nèi)皮功能受損有關(guān),需排查動(dòng)脈粥樣硬化,治療可選用阿伐那非聯(lián)合改善微循環(huán)藥物。
晨間自發(fā)勃起頻率或硬度明顯下降,提示可能存在神經(jīng)或激素異常,需檢測(cè)睪酮水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
建議保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免過量飲酒,合并慢性疾病患者需積極治療原發(fā)病,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科。