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蕁麻疹嚴(yán)重時可導(dǎo)致血管性水腫、過敏性休克、喉頭水腫或窒息，通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異?；蛭锢泶碳さ纫蛩卣T發(fā)。

1、血管性水腫

可能與過敏反應(yīng)或遺傳性血管神經(jīng)性水腫有關(guān)，表現(xiàn)為皮下深層組織腫脹，常見于眼瞼、口唇等疏松部位。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素注射液。

2、過敏性休克

通常由IgE介導(dǎo)的全身過敏反應(yīng)導(dǎo)致，伴隨血壓驟降、意識模糊等癥狀。需立即肌注腎上腺素，配合靜脈輸注地塞米松和苯海拉明。

3、喉頭水腫

可能與組胺大量釋放導(dǎo)致氣道黏膜水腫有關(guān)，表現(xiàn)為聲嘶、喘鳴和呼吸困難。緊急處理包括霧化吸入布地奈德，靜脈注射甲潑尼龍和氨茶堿。

4、窒息風(fēng)險

嚴(yán)重喉部水腫或支氣管痙攣可導(dǎo)致窒息，需氣管插管或氣管切開?？赡芘c慢性蕁麻疹合并哮喘病史相關(guān)，需長期服用奧馬珠單抗控制病情。

急性發(fā)作期應(yīng)避免搔抓皮膚，記錄可疑誘因并及時就診，慢性患者建議完善過敏原檢測和自體血清皮膚試驗。