包皮粘連可能由先天性發(fā)育異常、局部衛(wèi)生不良、反復(fù)炎癥刺激、外傷或手術(shù)瘢痕等原因引起,可通過手法分離、藥物涂抹、包皮擴張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。
部分男性出生時包皮與龜頭未完全分離,可能與胚胎期發(fā)育延遲有關(guān)。若無感染或排尿困難,可觀察等待自然分離,必要時由醫(yī)生進行輕柔手法分離。
清潔不足導(dǎo)致包皮垢堆積引發(fā)慢性刺激,表現(xiàn)為包皮內(nèi)板紅腫伴白色分泌物。需每日溫水清洗并保持干燥,合并感染時可外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或克霉唑乳膏。
包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致纖維蛋白滲出粘連,常伴瘙癢、疼痛癥狀。急性期需使用紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏或硼酸洗液控制炎癥,慢性粘連需醫(yī)療干預(yù)。
包皮損傷后愈合過程中形成異常黏連,多伴隨瘢痕攣縮。輕度可通過維生素E軟膏配合牽拉改善,重度需行包皮成形術(shù)或Z成形術(shù)松解。
日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免暴力翻動包皮,兒童患者家長應(yīng)定期檢查并遵醫(yī)囑處理,成年患者出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)感染需及時就醫(yī)。