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二甲雙胍減肥的機(jī)制是什么
病情描述:
因?yàn)槲业纳眢w比較肥胖，又被查出患有糖尿病，醫(yī)生就開了二甲雙胍，說是還能減肥。二甲雙胍減肥的機(jī)制是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范慧 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    二甲雙胍減肥的機(jī)制主要通過抑制肝糖原輸出、減少腸道葡萄糖吸收、改善胰島素敏感性、增加外周組織葡萄糖攝取等途徑實(shí)現(xiàn)。

    1、抑制肝糖原輸出

    二甲雙胍通過激活A(yù)MPK通路抑制肝臟糖異生，減少空腹血糖水平，降低脂肪合成，從而減少能量儲存。

    2、減少腸道吸收

    藥物可延緩腸道對葡萄糖的吸收，降低餐后血糖峰值，減少因血糖波動引發(fā)的饑餓感，間接控制熱量攝入。

    3、改善胰島素抵抗

    通過增強(qiáng)胰島素受體敏感性，促進(jìn)肌肉和脂肪組織對葡萄糖的利用，減少高胰島素血癥導(dǎo)致的脂肪堆積。

    4、調(diào)節(jié)代謝途徑

    二甲雙胍可能通過改變腸道菌群組成及調(diào)節(jié)瘦素等激素水平，影響能量代謝平衡，但具體機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。

    使用二甲雙胍減肥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，結(jié)合飲食控制與運(yùn)動，不可自行濫用。該藥主要用于2型糖尿病治療，非適應(yīng)癥用藥可能存在風(fēng)險(xiǎn)。

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