皮膚色素脫失可能由遺傳因素、紫外線損傷、自身免疫異常、炎癥后反應(yīng)等原因引起,可通過局部藥物治療、光療、手術(shù)移植、生活方式調(diào)整等方式改善。
部分患者存在白斑病家族史,與黑素細(xì)胞功能缺陷相關(guān)。建議避免暴曬,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
長期日曬導(dǎo)致黑素細(xì)胞凋亡,常見于暴露部位。需做好物理防曬,急性期可使用鹵米松乳膏、復(fù)方倍他米松注射液配合窄譜中波紫外線治療。
白癜風(fēng)患者體內(nèi)存在抗黑素細(xì)胞抗體,可能伴隨甲狀腺疾病。可嘗試308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合口服潑尼松、轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫抑制劑。
濕疹、銀屑病等皮膚炎癥消退后遺留色素減退斑。原發(fā)病控制后多數(shù)可自行恢復(fù),頑固性皮損需考慮黑素細(xì)胞移植術(shù)。
日常需均衡攝入含銅、鋅食物如堅果、海鮮,避免外傷刺激皮損部位,定期隨訪觀察白斑擴(kuò)散情況。