宮頸糜爛多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,不影響分娩方式選擇,主要評(píng)估因素包括胎兒大小、產(chǎn)道條件、產(chǎn)力情況以及是否存在其他妊娠并發(fā)癥。
宮頸糜爛多為雌激素作用導(dǎo)致的宮頸管柱狀上皮外翻,屬于正常生理變化,不會(huì)造成產(chǎn)道梗阻或?qū)m頸擴(kuò)張困難。
順產(chǎn)可行性需綜合評(píng)估胎兒體重是否超過4000克、孕婦骨盆徑線是否正常、宮縮強(qiáng)度是否足夠,這些因素比宮頸糜爛更能影響分娩方式。
若同時(shí)存在宮頸炎或陰道炎,可能增加產(chǎn)道感染風(fēng)險(xiǎn),需在分娩前進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,必要時(shí)給予抗生素治療。
分娩后宮頸糜爛面可能因機(jī)械刺激出現(xiàn)少量出血,通常2-3周內(nèi)自行愈合,無須特殊處理,保持會(huì)陰清潔即可。
孕期定期進(jìn)行宮頸癌篩查排除病變,分娩時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估具體指征,絕大多數(shù)宮頸糜爛孕婦均可嘗試陰道分娩。