輸卵管粘連可能由感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取抗感染治療、腹腔鏡松解術(shù)等干預(yù)措施。
盆腔炎或性傳播疾病可能導(dǎo)致輸卵管炎,表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物。治療需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴(yán)重時需手術(shù)清除膿液。
人工流產(chǎn)或盆腔手術(shù)可能造成機(jī)械性損傷,術(shù)后出現(xiàn)慢性盆腔痛??赏ㄟ^腹腔鏡探查明確粘連程度,輕度粘連行物理分離,重度需聯(lián)合防粘連材料。
異位內(nèi)膜組織侵襲輸卵管導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,常伴痛經(jīng)、性交痛。治療采用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林,或腹腔鏡病灶切除術(shù)。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)輸卵管肉芽腫性病變,伴有低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重鈣化粘連需手術(shù)切除。
建議定期婦科檢查,急性盆腔感染及時治療,術(shù)后早期下床活動預(yù)防粘連形成,結(jié)核病患者需完成全程抗癆治療。