權(quán)威問答
慢性膀胱炎與慢性腎盂腎炎的區(qū)別主要涉及感染部位、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險及治療重點(diǎn)。慢性膀胱炎局限于膀胱，慢性腎盂腎炎則累及腎臟實(shí)質(zhì)，兩者在病因、病程及預(yù)后上存在顯著差異。
慢性膀胱炎病變限于膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急等下尿路癥狀；慢性腎盂腎炎侵犯腎盂及腎實(shí)質(zhì)，可能伴隨腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。
慢性膀胱炎以排尿不適為主，罕見發(fā)熱；慢性腎盂腎炎常見腰部鈍痛、間歇性發(fā)熱，晚期可能出現(xiàn)高血壓或腎功能減退。
膀胱炎尿常規(guī)以白細(xì)胞增多為主；腎盂腎炎除膿尿外，還可出現(xiàn)尿蛋白陽性、血肌酐升高等腎損傷標(biāo)志物異常。
膀胱炎多采用短程抗生素如磷霉素、呋喃妥因；腎盂腎炎需長程強(qiáng)效抗生素如左氧氟沙星，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
建議出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時及時就醫(yī)，通過尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查明確診斷，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
