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多數(shù)癲癇患者可以婚育，但需在病情穩(wěn)定、醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行?；橛饕馨d癇發(fā)作類型、藥物控制情況、遺傳因素及妊娠期管理等因素影響。

1、發(fā)作控制

癲癇發(fā)作頻率低且藥物控制良好者婚育風(fēng)險(xiǎn)較小，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免突然停藥。常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和拉莫三嗪。

2、遺傳咨詢

特發(fā)性癲癇可能具有遺傳傾向，建議孕前進(jìn)行基因檢測(cè)。癥狀性癲癇多無(wú)遺傳性，但需排查原發(fā)病因如腦外傷或腫瘤。

3、藥物調(diào)整

部分抗癲癇藥物可能致畸，妊娠前需更換為安全性更高的藥物。拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)較低。

4、孕期管理

妊娠期需加強(qiáng)產(chǎn)檢和癲癇監(jiān)測(cè)，補(bǔ)充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。分娩建議在具備搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行。

癲癇患者婚育期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。