產(chǎn)后惡露一般持續(xù)2-6周干凈屬于正常范圍,實(shí)際時(shí)間受到分娩方式、子宮恢復(fù)情況、哺乳頻率、感染等因素影響。
順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間通常較短,約2-4周;剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,惡露可能延長(zhǎng)至4-6周。
子宮復(fù)舊不良時(shí)惡露量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),表現(xiàn)為血性惡露超過(guò)3周未轉(zhuǎn)淡,需通過(guò)超聲檢查評(píng)估宮腔殘留。
頻繁哺乳刺激催產(chǎn)素分泌,有助于子宮收縮排盡惡露,每日哺乳8-12次者惡露干凈時(shí)間可縮短1-2周。
產(chǎn)褥感染會(huì)導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱伴持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),需檢查C反應(yīng)蛋白,常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌或B族鏈球菌。
建議每日觀察惡露顏色變化,從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅、白色為正常進(jìn)程,若6周后仍有出血或突然增多需及時(shí)婦科就診。