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脂溢性皮炎可能由遺傳因素、皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、免疫功能紊亂等原因引起，可通過抗真菌治療、局部用藥、皮膚屏障修復(fù)、光療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，與基因調(diào)控皮脂腺功能有關(guān)。建議使用含吡啶硫酮鋅的洗劑調(diào)節(jié)角質(zhì)，配合低濃度糖皮質(zhì)激素乳膏短期控制炎癥。

2、皮脂分泌異常

雄激素水平升高或氣候干燥等因素導(dǎo)致皮脂腺過度活躍。日常需避免過度清潔，可選用含硫化硒的藥用洗劑，輔以尿素軟膏保濕修復(fù)。

3、馬拉色菌感染

該真菌分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)，常見于頭皮和面部T區(qū)。推薦使用酮康唑洗劑，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑，需配合抗炎藥物他克莫司軟膏。

4、免疫功能紊亂

Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)參與發(fā)病過程，多伴隨紅斑和鱗屑。除常規(guī)治療外，窄譜UVB光療可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，必要時(shí)需系統(tǒng)使用環(huán)孢素。

患者應(yīng)避免高糖高脂飲食，減少抓撓刺激，選擇無皂基清潔產(chǎn)品，癥狀持續(xù)加重時(shí)需至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和免疫指標(biāo)檢測(cè)。