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是不是豎切就永遠沒有順產的機會了
病情描述:
最近這一段時間我想再要孩子，但是第1胎是剖腹產。是不是豎切就永遠沒有順產的機會了？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    多數情況下剖宮產豎切后仍有機會嘗試順產，主要影響因素有子宮切口愈合情況、胎兒大小、骨盆條件、既往分娩史。

    1、子宮切口愈合

    剖宮產術后子宮切口愈合良好是順產的前提，需通過超聲評估瘢痕厚度及連續(xù)性，通常建議間隔18個月以上再妊娠。

    2、胎兒大小

    胎兒體重不超過3500克時更安全，巨大兒可能增加子宮破裂風險，孕期需通過營養(yǎng)管理控制胎兒增長速度。

    3、骨盆條件

    骨盆徑線正常且無畸形時更適合試產，需結合產科檢查及影像學測量評估，骨盆狹窄者建議再次剖宮產。

    4、分娩史評估

    既往有成功陰道分娩史者成功率更高，若前次剖宮產指征為胎位異常等非重復性因素，可優(yōu)先考慮試產。

    計劃陰道試產需在具備緊急剖宮產條件的醫(yī)院進行，由產科醫(yī)生動態(tài)監(jiān)測產程進展及胎心變化，出現宮縮異常或胎心減速需立即中轉手術。

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