剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、暗紅、淡紅、白色四個(gè)階段,可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起。
產(chǎn)后3天內(nèi)惡露呈鮮紅色,主要由子宮創(chuàng)面出血導(dǎo)致。建議產(chǎn)婦多臥床休息,避免提重物,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物促進(jìn)子宮修復(fù)。
產(chǎn)后4-10天轉(zhuǎn)為暗紅色,與子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)。此時(shí)需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,可配合益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、生化丸等中成藥調(diào)理。
產(chǎn)后2周左右呈現(xiàn)淡紅色,標(biāo)志出血量減少。若持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周,可能與子宮復(fù)舊不良有關(guān),需超聲檢查排除宮腔積血,必要時(shí)使用縮宮素鼻噴霧劑。
產(chǎn)后3周后轉(zhuǎn)為白色粘液狀,含大量白細(xì)胞和表皮細(xì)胞。若出現(xiàn)惡臭或發(fā)熱,需警惕子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素治療。
建議產(chǎn)婦每日觀察惡露量及氣味變化,哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,6周內(nèi)避免性生活,如出現(xiàn)大血塊、持續(xù)鮮紅出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。