增殖型天皰瘡主要表現為皮膚黏膜水皰、糜爛、增殖性斑塊及繼發(fā)感染,按病程可分為早期水皰期、進展性糜爛期、慢性增殖期和終末期瘢痕形成。
初期出現松弛性水皰,皰壁薄易破潰,好發(fā)于頭頸、腋窩及腹股溝等摩擦部位,尼氏征陽性。
水皰破潰后形成疼痛性糜爛面,伴漿液滲出,易合并金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。
糜爛面邊緣出現疣狀增殖性斑塊,表面濕潤有惡臭分泌物,病理可見表皮假上皮瘤樣增生。
慢性病變可導致色素沉著或萎縮性瘢痕,黏膜受累可能引起食道狹窄等并發(fā)癥。
患者需保持創(chuàng)面清潔,避免搔抓,及時就醫(yī)進行免疫抑制劑治療,日常注意高蛋白飲食促進創(chuàng)面修復。