白斑病可通過局部藥物治療、光療、口服藥物及手術(shù)治療等方式改善。白斑病可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激及神經(jīng)化學(xué)因素有關(guān)。
局部使用糖皮質(zhì)激素藥膏如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,可抑制局部免疫反應(yīng)促進色素恢復(fù)。適用于小面積皮損。
窄譜中波紫外線或308nm準(zhǔn)分子光照射可刺激黑素細(xì)胞遷移增殖。光療需配合光敏劑補骨脂素使用,每周2-3次,療程3-6個月??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥等副作用。
泛發(fā)型患者可口服小劑量激素潑尼松,或免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子膠囊。中藥制劑如白癜風(fēng)丸也有一定療效。需監(jiān)測肝腎功能及激素副作用。
穩(wěn)定期患者可采用自體黑素細(xì)胞移植、表皮移植或微小皮片移植。術(shù)后需聯(lián)合光療促進色素成活。存在移植失敗或色差風(fēng)險。
避免暴曬及皮膚外傷,保持均衡飲食,適量補充含銅、鋅食物如堅果海鮮。建議盡早就醫(yī)評估分型,制定個體化治療方案。