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宮腔鏡后腹痛怎么回事
病情描述:
最近月經總是不正常，去醫(yī)院做了宮腔鏡檢查，檢查前沒有腹痛癥狀，檢查后出現(xiàn)了腹痛癥狀，這是怎么回事呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許艷麗 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    宮腔鏡后腹痛可能由術后正常反應、感染、子宮穿孔、宮腔粘連等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術修復等方式緩解。

    1、術后正常反應

    宮腔鏡操作可能刺激子宮收縮或輕微損傷內膜，表現(xiàn)為短暫隱痛，通常24-48小時自行緩解，無須特殊治療，可適當熱敷腹部。

    2、感染

    可能與器械消毒不徹底或術后護理不當有關，伴隨發(fā)熱、分泌物異味，需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

    3、子宮穿孔

    術中操作不慎可能導致子宮肌層穿孔，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴出血，需緊急行腹腔鏡探查或開腹縫合術，術后給予縮宮素促進修復。

    4、宮腔粘連

    既往存在宮腔操作史者更易發(fā)生，腹痛呈周期性加重，可通過宮腔鏡粘連分離術治療，術后放置球囊支架預防復發(fā)。

    術后避免劇烈運動，保持會陰清潔，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時復診，飲食宜選擇高蛋白易消化食物促進恢復。

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