膀胱破裂可通過腹痛、排尿困難、血尿、休克等癥狀判斷,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
下腹部突發(fā)劇烈疼痛是膀胱破裂的典型表現(xiàn),可能伴隨腹肌緊張和壓痛,疼痛常因尿液外滲刺激腹膜引起。
患者常有尿意但無法排尿或僅排出少量血尿,因膀胱壁完整性破壞導(dǎo)致尿液漏入腹腔或盆腔。
肉眼可見的鮮紅色或洗肉水樣尿液,提示膀胱黏膜血管損傷,可能伴隨血塊排出。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),多因大量失血或尿液刺激腹膜導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。
懷疑膀胱破裂時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,避免體位劇烈變動,盡快就醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)尿和CT等檢查,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。