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心臟血液回流主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀,按病程進(jìn)展可分為早期代償期、失代償期和終末期表現(xiàn)。
輕度勞力性氣促是典型早期癥狀,爬樓梯或快步走時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,休息后可緩解,可能與左心室舒張功能減退有關(guān)。
出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者需高枕臥位或夜間突然憋醒,提示肺靜脈壓增高已影響呼吸功能。
雙下肢凹陷性水腫伴腹脹,因右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血,常見頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等體征。
出現(xiàn)心源性惡病質(zhì)與多器官衰竭,表現(xiàn)為極度消瘦、肝腎功能異常、持續(xù)性低血壓等危重征象。
建議限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)持續(xù)水腫或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診評(píng)估心功能分級(jí)。