新生兒黃疸的正常值通常為足月兒不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升,實際數(shù)值受生理性因素、母乳喂養(yǎng)、病理性黃疸、遺傳代謝病等多種因素影響。
多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn)輕度黃疸,7-10天消退,與肝臟代謝功能不成熟有關,無須特殊治療,加強喂養(yǎng)促進排便即可。
母乳性黃疸可能持續(xù)3-12周,與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關,建議家長繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測膽紅素水平,數(shù)值過高時需光療干預。
可能與溶血性疾病、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或數(shù)值快速上升,需進行藍光照射治療,嚴重時需換血治療。
先天性膽道閉鎖、遺傳性球形紅細胞增多癥等疾病會導致黃疸持續(xù)加重,建議家長及時就醫(yī)排查,可能需要手術或藥物干預。
家長應每日觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,保證充足喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)黃疸進展迅速或伴有嗜睡、拒奶等癥狀時須立即就醫(yī)。