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膽囊呈葫蘆樣改變可能由膽囊結石、膽囊炎、膽囊腺肌癥、先天性膽囊畸形等原因引起，可通過藥物溶石、抗感染治療、手術切除等方式干預。

1、膽囊結石

膽囊頸部結石嵌頓導致局部膨大，形成葫蘆狀外觀?；颊呖赡艹霈F右上腹絞痛、惡心嘔吐，超聲檢查可確診。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射山莨菪堿緩解痙攣，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊溶石。

2、膽囊炎

慢性炎癥反復刺激導致膽囊壁增厚攣縮，形成節(jié)段性狹窄。常伴隨發(fā)熱、墨菲征陽性，血常規(guī)顯示白細胞升高。需靜脈滴注頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染，嚴重者行腹腔鏡膽囊切除術。

3、膽囊腺肌癥

膽囊壁肌層增生使局部呈環(huán)狀狹窄，形成特征性葫蘆形。多數患者無癥狀，偶有右上腹悶脹感。確診需依靠磁共振胰膽管成像，無癥狀者定期復查，癥狀明顯者建議服用消炎利膽片或手術切除。

4、先天畸形

胚胎發(fā)育異常導致膽囊分隔或皺褶，形成葫蘆樣結構。通常無臨床癥狀，體檢時偶然發(fā)現。無須特殊治療，建議每年超聲隨訪觀察形態(tài)變化。

日常需避免高脂飲食，定期復查腹部超聲。若出現持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)，根據病因選擇藥物或手術治療。