濕疹樣皮炎可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、接觸性刺激物、免疫異常等原因引起。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)家族史,可能與FLG基因突變導致皮膚保濕能力下降有關(guān)。建議家長關(guān)注兒童皮膚保濕,避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。
頻繁使用堿性清潔劑或過度摩擦會破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu),導致經(jīng)皮水分丟失增加。應(yīng)減少每日洗澡次數(shù),沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
日常接觸鎳合金飾品、洗滌劑或化纖織物等可能誘發(fā)局部過敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出,可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏或復方氟米松軟膏。
Th2型免疫應(yīng)答過度激活可能導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌失衡,通常伴隨劇烈瘙癢和苔蘚樣變。需進行過敏原檢測,嚴重者可考慮度普利尤單抗等生物制劑治療。
保持環(huán)境濕度40%-60%,穿著純棉透氣衣物,避免攝入已知過敏食物有助于控制癥狀反復發(fā)作。