鼻竇炎可能引發(fā)中耳炎、支氣管炎、眼眶感染、腦膜炎等并發(fā)癥,按病情發(fā)展從局部擴散到全身排列。
鼻竇炎導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,可能引發(fā)分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。治療需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
鼻腔分泌物倒流刺激下呼吸道,可能誘發(fā)支氣管炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰。可使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合氨溴索口服溶液促進排痰。
鼻竇與眼眶解剖相鄰,炎癥擴散可能導(dǎo)致眼眶蜂窩織炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球運動障礙。需靜脈注射頭孢曲松鈉,嚴(yán)重時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
罕見情況下病原體通過血管或神經(jīng)間隙侵入顱內(nèi),引發(fā)頭痛、發(fā)熱等腦膜刺激征。需緊急使用萬古霉素聯(lián)合美羅培南抗感染,并行影像學(xué)評估。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,急性期可生理鹽水沖洗,癥狀加重需及時耳鼻喉科就診。