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先天梅毒兒通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈。治療效果與感染階段、治療時(shí)機(jī)、藥物選擇及隨訪管理密切相關(guān)。

1、早期干預(yù)

出生后立即使用青霉素治療可清除病原體，治愈率超過90%。需完成10-14天靜脈給藥療程，治療期間監(jiān)測(cè)腦脊液指標(biāo)。

2、晚期治療

已出現(xiàn)骨骼畸形的患兒需聯(lián)合骨科矯形治療。青霉素仍為首選藥物，但需延長療程至3周，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。

3、神經(jīng)梅毒

合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)需靜脈注射大劑量青霉素，療程延長至21天。治療后每6個(gè)月復(fù)查腦脊液直至指標(biāo)正常。

4、隨訪監(jiān)測(cè)

治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查非特異性抗體滴度，滴度下降4倍以上視為有效。18月齡時(shí)需復(fù)查腦脊液排除神經(jīng)梅毒殘留。

家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期帶患兒復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，注意觀察生長發(fā)育情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。哺乳期母親若未規(guī)范治療需暫停母乳喂養(yǎng)。