膀胱炎和尿道炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、致病菌類型及檢查手段區(qū)分。主要差異包括感染部位差異、排尿癥狀特征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及并發(fā)癥風(fēng)險。
膀胱炎病變集中于膀胱黏膜,尿道炎則局限于尿道。膀胱炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,尿道炎可能由性傳播病原體引起。
膀胱炎以尿頻尿急伴下腹痛為主,排尿末疼痛明顯;尿道炎表現(xiàn)為排尿初段刺痛,常伴尿道口分泌物。
膀胱炎75%為大腸桿菌感染,尿道炎常見淋球菌或衣原體。性活躍期女性尿道炎概率較高,老年女性更易發(fā)生膀胱炎。
膀胱炎需尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性,尿道炎要求尿道拭子PCR檢測。膀胱超聲可輔助診斷膀胱炎,尿道鏡檢查適用于頑固性尿道炎。
建議出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時完善尿常規(guī)和病原學(xué)檢查,避免自行服用抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,減少辛辣食物攝入。