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強(qiáng)直性脊柱炎膝蓋疼可通過物理治療、藥物治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷、肌腱端炎、繼發(fā)性滑膜炎等原因引起。

1、物理治療

熱敷或冷敷可減輕局部炎癥，水療和低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性鍛煉。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解疼痛和僵硬，改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤可延緩疾病進(jìn)展，糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期短期控制炎癥。

3、生物制劑

TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗可顯著抑制炎癥進(jìn)程，IL-17抑制劑司庫奇尤單抗適用于中重度活動期患者，需嚴(yán)格評估結(jié)核等感染風(fēng)險后使用。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，局部滑膜增生可選擇關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)保持規(guī)律有氧運(yùn)動，避免久坐和負(fù)重活動，睡眠時選擇硬板床并采用仰臥位，疼痛加劇時及時復(fù)查調(diào)整治療方案。