腎水腫主要表現(xiàn)為眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫、尿量減少及體重增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液或呼吸困難。
晨起眼瞼浮腫是早期常見表現(xiàn),與腎臟濾過(guò)功能下降導(dǎo)致鈉水潴留有關(guān),需限制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)血壓。
雙側(cè)踝部及脛前區(qū)凹陷性水腫多呈對(duì)稱分布,按壓后留有明顯壓痕,建議抬高下肢并穿戴彈力襪緩解。
24小時(shí)尿量少于400毫升提示少尿,可能伴隨泡沫尿或血尿,需完善尿常規(guī)及腎功能檢查明確病因。
短期內(nèi)體重增加超過(guò)5%需警惕隱性水腫,常見于腎病綜合征患者,需嚴(yán)格記錄每日出入水量。
出現(xiàn)持續(xù)性水腫應(yīng)及時(shí)排查腎炎、腎功能不全等疾病,每日控制飲水量不超過(guò)1500毫升,避免高鹽飲食加重水腫。