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頸動脈斑塊的治療藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等。頸動脈斑塊的治療需根據(jù)斑塊穩(wěn)定性、血脂水平及患者個體情況綜合制定方案,通常采用降脂藥聯(lián)合抗血小板藥物。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定斑塊并延緩進展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,氯吡格雷適用于阿司匹林不耐受者。兩類藥物均可能增加出血風(fēng)險,消化道潰瘍患者需謹慎使用。
伴有高血壓者需聯(lián)合氨氯地平等降壓藥,將血壓控制在140/90mmHg以下。血壓達標(biāo)有助于減少血管內(nèi)皮損傷,減緩動脈硬化進程。
糖尿病患者可配合二甲雙胍等藥物控制血糖,理想空腹血糖應(yīng)低于7.0mmol/L。血糖管理對延緩動脈粥樣硬化具有協(xié)同作用。
治療期間需定期復(fù)查頸動脈超聲,低鹽低脂飲食并保持適度運動,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,禁止自行增減藥量。