懷孕后輸卵管仍可能發(fā)生堵塞,主要與盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后細(xì)菌上行感染可導(dǎo)致輸卵管炎,表現(xiàn)為下腹隱痛、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
異位內(nèi)膜組織可能附著輸卵管造成機(jī)械性梗阻,常伴隨痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶,或使用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
剖宮產(chǎn)、宮腔鏡等手術(shù)可能引發(fā)盆腔粘連牽拉輸卵管,導(dǎo)致扭曲閉塞。輕度粘連可通過(guò)盆底康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行粘連松解術(shù)。
輸卵管纖細(xì)、憩室等先天結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能在妊娠后加重堵塞風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估,必要時(shí)選擇試管嬰兒技術(shù)輔助生育。
建議有再生育需求的女性進(jìn)行輸卵管通暢度檢查,日常注意會(huì)陰清潔,避免重復(fù)人工流產(chǎn)等宮腔操作。