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勃起不堅是腎陽虛還是腎陰虛

男，23歲

病情描述:

我今年才23歲，感覺這應(yīng)該是精力最旺盛的時候，可卻出現(xiàn)了勃起不堅的問題。勃起不堅是腎陽虛還是腎陰虛？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張前進(jìn) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

勃起不堅可能與腎陽虛、腎陰虛、心理因素或器質(zhì)性疾病有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
1. 腎陽虛：
腎陽虛多由陽氣不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為勃起不堅伴隨畏寒肢冷、腰膝酸軟?？勺襻t(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等溫補(bǔ)腎陽藥物，配合艾灸關(guān)元穴改善。
2. 腎陰虛：
腎陰虛常見潮熱盜汗、五心煩熱，勃起不堅伴早泄。治療可選用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰藥物，避免辛辣燥熱食物。
3. 心理因素：
焦慮抑郁等心理問題可導(dǎo)致功能性勃起障礙。建議通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療，必要時短期使用西地那非等藥物輔助。
4. 器質(zhì)性疾?。?/h3>
糖尿病高血壓等慢性病或血管神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致勃起功能障礙。需控制原發(fā)病，嚴(yán)重者可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。
建議就診中醫(yī)科或男科完善舌脈診查，避免自行用藥。日常保持適度運(yùn)動，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素攝入，避免過度勞累和熬夜。

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