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iga腎病和腎小球腎炎的關(guān)系
病情描述:
iga腎病和腎小球腎炎的關(guān)系
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張聰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    IgA腎病是腎小球腎炎中最常見的原發(fā)性類型,兩者關(guān)系屬于包含與被包含關(guān)系,腎小球腎炎按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,其中原發(fā)性以IgA腎病、微小病變型腎病、膜性腎病等為代表。

    1、包含關(guān)系

    IgA腎病屬于原發(fā)性腎小球腎炎的一種病理類型,約占原發(fā)性腎小球疾病的40%,其特征是腎小球系膜區(qū)IgA免疫復(fù)合物沉積。

    2、病理差異

    非IgA型腎小球腎炎包括微小病變、膜性腎病等,其免疫沉積物類型及發(fā)病機制與IgA腎病存在明顯差異,但均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。

    3、臨床表現(xiàn)

    兩者均可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及高血壓,但IgA腎病更易出現(xiàn)上呼吸道感染后肉眼血尿,部分非IgA類型可能表現(xiàn)為腎病綜合征。

    4、治療原則

    均需控制血壓、減少蛋白尿,但IgA腎病可能需使用魚油制劑,部分類型需激素或免疫抑制劑,終末期均需腎臟替代治療。

    建議患者定期監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和腎毒性藥物,在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。

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