小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因包括A組β溶血性鏈球菌感染、病毒感染、遺傳性腎病、自身免疫性疾病。
A組β溶血性鏈球菌感染是主要誘因,常見(jiàn)于咽炎或皮膚感染后1-3周發(fā)病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及水腫,需使用青霉素類(lèi)抗生素控制感染。
EB病毒、流感病毒等感染可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致腎小球損傷,患兒可能出現(xiàn)乏力、發(fā)熱癥狀,治療以抗病毒和對(duì)癥支持為主。
Alport綜合征等遺傳性疾病可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,常伴聽(tīng)力或視力異常,需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療主要采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
IgA腎病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引發(fā)腎小球炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)血尿,需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿色異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。