割掉一個(gè)腎后通??梢蚤L(zhǎng)期存活,剩余腎臟能夠代償功能。實(shí)際生存時(shí)間受到剩余腎功能、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣等多種因素的影響。
健康單側(cè)腎臟可代償70%以上功能,需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率和尿蛋白指標(biāo)。若出現(xiàn)腎功能減退,需限制蛋白質(zhì)攝入并控制血壓。
合并糖尿病或高血壓會(huì)加速腎功能惡化,可能與腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化有關(guān),表現(xiàn)為水腫和血肌酐升高。需使用纈沙坦或胰島素控制原發(fā)病。
術(shù)后需避免腎區(qū)外傷,預(yù)防尿路感染。建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石或積水需及時(shí)處理。
嚴(yán)格限制高鹽高脂飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。戒煙戒酒可降低剩余腎臟負(fù)擔(dān),避免使用腎毒性藥物。
單腎人群應(yīng)保持低蛋白飲食,適量進(jìn)行游泳或快走等有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)水平。