權威問答
紫癜性腎炎的初期表現(xiàn)主要有皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、尿液異常。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的病理表現(xiàn)，早期癥狀可能輕微但需及時干預。
雙下肢對稱性出血性皮疹是典型首發(fā)癥狀，皮疹稍高出皮面、壓之不褪色，可能與毛細血管炎性損傷有關?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、維生素C、蘆丁片等藥物緩解癥狀。
約半數(shù)患者出現(xiàn)膝關節(jié)或踝關節(jié)腫脹疼痛，活動受限，通常無關節(jié)變形。關節(jié)癥狀多與免疫復合物沉積相關，需限制活動并配合非甾體抗炎藥如布洛芬治療。
陣發(fā)性臍周絞痛伴惡心嘔吐，由消化道黏膜血管炎引起。嚴重者可出現(xiàn)便血，需警惕腸套疊。腹痛發(fā)作時可使用顛茄片解痙，必要時靜脈營養(yǎng)支持。
早期表現(xiàn)為鏡下血尿或微量蛋白尿，部分患者可見可樂色肉眼血尿。提示腎小球基底膜受損，需監(jiān)測尿常規(guī)，必要時采用糖皮質激素如潑尼松干預。
發(fā)病初期應臥床休息，避免劇烈運動，飲食選擇低鹽優(yōu)質蛋白食物如魚肉蛋奶，定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。
