權(quán)威問答
肛裂最嚴(yán)重的癥狀包括劇烈疼痛、出血、肛門痙攣和排便困難，按病程進(jìn)展可分為早期撕裂痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛及終末期肛門狹窄。
排便時刀割樣銳痛可能持續(xù)數(shù)小時，與肛門括約肌痙攣有關(guān)，嚴(yán)重者可影響日常活動。急性期可使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，慢性裂傷需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
便后滴鮮血或廁紙染血，出血量可能超過日常痔瘡出血。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，需通過肛門鏡排除其他出血性疾病，必要時行創(chuàng)面電凝止血。
排便后肛門持續(xù)性緊縮感，嚴(yán)重時出現(xiàn)反射性尿潴留?？蓢L試溫水坐浴放松肌肉，頑固性痙攣需肉毒桿菌毒素局部注射治療。
因疼痛恐懼形成的惡性循環(huán)導(dǎo)致便秘，長期未愈可能引發(fā)肛門狹窄。需使用乳果糖等滲透性瀉劑保持軟便，狹窄嚴(yán)重者需肛門擴(kuò)張術(shù)。
日常保持每天2000毫升飲水及30克膳食纖維攝入，便后使用智能馬桶溫水沖洗，避免久坐硬質(zhì)座椅加重局部壓迫。
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