胎位從LOP調(diào)整到LOA可通過膝胸臥位操、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、針灸療法、運(yùn)動(dòng)調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。胎位異??赡芘c子宮形態(tài)、羊水量、多胎妊娠、骨盆狹窄等因素有關(guān)。
孕婦排空膀胱后跪伏于床面,胸部貼床抬高臀部,每日重復(fù)進(jìn)行可幫助胎兒旋轉(zhuǎn)。該方式適用于孕30-34周且無妊娠并發(fā)癥者。
由產(chǎn)科醫(yī)生在超聲監(jiān)測(cè)下經(jīng)腹壁手法旋轉(zhuǎn)胎兒,成功率較高但存在胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)。需在孕36周后于具備急救條件的醫(yī)院進(jìn)行。
刺激至陰穴可能促進(jìn)胎動(dòng),需由專業(yè)中醫(yī)師操作。研究顯示其調(diào)整胎位成功率接近部分物理干預(yù)方式。
側(cè)臥位休息時(shí)傾向胎兒背部所在側(cè),游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒借助重力旋轉(zhuǎn)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)宮縮。
建議孕32周后每周進(jìn)行胎位復(fù)查,若持續(xù)異常需提前制定分娩方案,日常保持適度活動(dòng)但避免長時(shí)間站立。