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權(quán)威問(wèn)答

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垂體功能減退危象
病情描述:
垂體功能減退危象
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王敬 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    垂體功能減退危象是一種內(nèi)分泌急癥，可能由垂體卒中、感染創(chuàng)傷、激素替代中斷、嚴(yán)重應(yīng)激等原因引起，需緊急補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素并糾正水電解質(zhì)紊亂。

    1. 垂體卒中

    垂體瘤出血或梗死導(dǎo)致急性垂體功能衰竭，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、視力下降，需靜脈注射氫化可的松并緊急影像學(xué)檢查。

    2. 感染創(chuàng)傷

    嚴(yán)重感染或顱腦外傷引發(fā)垂體急性損傷，伴隨高熱、低血壓，需抗感染治療同時(shí)給予潑尼松龍?zhí)娲?/p>

    3. 激素中斷

    長(zhǎng)期激素替代患者突然停藥誘發(fā)危象，出現(xiàn)惡心、低血糖，立即恢復(fù)氫化可的松靜脈滴注并監(jiān)測(cè)生命體征。

    4. 嚴(yán)重應(yīng)激

    手術(shù)、分娩等應(yīng)激狀態(tài)下未增加激素劑量，導(dǎo)致腎上腺危象，需應(yīng)激劑量氫化可的松聯(lián)合液體復(fù)蘇治療。

    日常需規(guī)范激素替代治療，隨身攜帶應(yīng)急卡片，避免感染、外傷等誘因，出現(xiàn)意識(shí)障礙立即急診救治。

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