兩次胎停后第三次成功妊娠的概率較高,多數(shù)與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素及子宮結(jié)構(gòu)異常有關(guān),可通過針對性治療改善妊娠結(jié)局。
約50%胎停由胚胎染色體異常導致,建議夫妻雙方進行染色體檢查,必要時選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。
黃體功能不足、甲狀腺異常等可通過黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)節(jié),孕前需完善性激素六項及甲功檢查。
抗磷脂抗體綜合征等免疫異常需使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片進行抗凝治療,嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素干預。
宮腔粘連、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)問題需通過宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后使用雌二醇片促進內(nèi)膜修復。
建議孕前3個月開始補充葉酸片,妊娠后定期監(jiān)測HCG翻倍及超聲檢查,保持合理體重并避免接觸有毒有害物質(zhì)。