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人工耳蝸是否需要終身佩戴主要取決于聽(tīng)力損失類型及術(shù)后康復(fù)效果，影響因素包括殘余聽(tīng)力、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能、語(yǔ)言發(fā)育階段及個(gè)體適應(yīng)情況。

1. 先天聾兒

語(yǔ)前聾兒童通常需長(zhǎng)期佩戴以建立聽(tīng)覺(jué)通路，家長(zhǎng)需定期進(jìn)行聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后3-6個(gè)月是聽(tīng)覺(jué)重塑關(guān)鍵期。

2. 后天失聰者

成人語(yǔ)后聾患者若聽(tīng)覺(jué)中樞功能完好，經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后部分可逐步減少依賴，但突發(fā)性耳聾等病變?nèi)孕璩掷m(xù)使用維持聽(tīng)覺(jué)輸入。

3. 聽(tīng)力變化

伴隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)退化或新發(fā)耳科疾病，需通過(guò)年度聽(tīng)力評(píng)估調(diào)整使用方案，老年性耳聾患者多需延長(zhǎng)佩戴時(shí)間。

4. 技術(shù)迭代

新型骨導(dǎo)植入技術(shù)或干細(xì)胞治療進(jìn)展可能改變現(xiàn)有佩戴模式，建議每5年進(jìn)行技術(shù)評(píng)估，但當(dāng)前仍需以持續(xù)使用為基本原則。

佩戴期間需避免頭部劇烈撞擊，定期清潔體外機(jī)部件，并配合聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練維持效果，具體使用方案應(yīng)由耳科醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)聽(tīng)力評(píng)估結(jié)果制定。