胃鏡可以直接檢查幽門螺桿菌感染,主要通過快速尿素酶試驗、組織病理學(xué)檢查、細菌培養(yǎng)等方法檢測,準確率較高。
胃鏡檢查時取胃黏膜組織放入試劑,若存在幽門螺桿菌會因尿素分解導(dǎo)致試劑變色,15分鐘內(nèi)可出結(jié)果。
將活檢組織染色后在顯微鏡下觀察,可直接看到幽門螺桿菌,同時評估胃黏膜炎癥程度。
胃黏膜樣本在特殊培養(yǎng)基中培養(yǎng)3-5天,可確診感染并測試抗生素敏感性,但操作要求較高。
通過PCR技術(shù)檢測胃黏膜中的幽門螺桿菌DNA,靈敏度極高,適用于既往治療失敗的患者。
除胃鏡檢查外,碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測等無創(chuàng)方式也可輔助診斷幽門螺桿菌感染,具體選擇需結(jié)合臨床情況。