權威問答
脂肪肝合并腹型肥胖可通過飲食調(diào)整、有氧運動、代謝干預、醫(yī)學減重等方式改善，核心在于減少內(nèi)臟脂肪堆積與肝臟脂質(zhì)沉積。
控制每日總熱量攝入，減少精制碳水與飽和脂肪，增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。建議采用地中海飲食模式，用全谷物替代精米面，每日蔬菜攝入量超過500克。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎行。運動時心率維持在最大心率的60%-70%，可有效促進內(nèi)臟脂肪分解。
胰島素抵抗是核心病理環(huán)節(jié)，可通過間歇性斷食改善代謝靈活性。建議采用16:8輕斷食模式，將每日進食時間壓縮至8小時內(nèi)。
對于BMI超過28合并代謝異常者，可考慮GLP-1受體激動劑等藥物輔助。重度脂肪肝患者需定期監(jiān)測肝功能，必要時使用護肝藥物。
日常需避免酒精攝入，保證7小時睡眠，每周監(jiān)測腰圍變化。若半年內(nèi)體重下降未達5%，建議至內(nèi)分泌科或肝病科就診評估。
