骨髓增生異常綜合征是一種造血干細胞克隆性疾病,主要表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少、高風險向白血病轉化,臨床分型主要有難治性貧血、環(huán)形鐵粒幼細胞增多性難治性貧血、難治性貧血伴原始細胞增多等。
骨髓增生異常綜合征以骨髓病態(tài)造血和外周血細胞減少為特征,造血細胞成熟障礙導致無效造血。
患者常見貧血相關乏力、感染傾向和出血表現(xiàn),部分出現(xiàn)肝脾腫大,癥狀嚴重程度與血細胞減少程度相關。
需結合血常規(guī)、骨髓穿刺活檢、細胞遺傳學檢查進行診斷,WHO分型標準對原始細胞比例和病態(tài)造血程度有明確界定。
根據(jù)危險分層選擇支持治療、免疫調節(jié)劑或去甲基化藥物,高?;颊呖煽紤]異基因造血干細胞移植。
患者應避免感染并定期監(jiān)測血象,保證營養(yǎng)均衡,重度貧血者需減少劇烈活動預防跌倒。